Hydradenitis: cause, sintomi e trattamento

Autore: Surgeon Yurevich V.V.

La pelle umana è un organo molto complesso che svolge una varietà di funzioni. Di tutte le malattie chirurgiche della pelle, l'idrodenite è la più comune.

Hydradenitis è un'infiammazione purulenta acuta delle ghiandole sudoripare della pelle. Nonostante il fatto che le ghiandole sudoripare coprano completamente la pelle umana, l'idrodenite si trova principalmente nell'asilo e meno spesso nelle aree inguinali del corpo. Per capire cosa costituisce l'idradenite, devi capire cos'è una ghiandola del sudore e in che cosa consiste.

La ghiandola sudoripare assomiglia ad una pera, la cui parte addensata si trova in profondità nella pelle, e la sua parte ristretta - il dotto escretore si apre sulla superficie della pelle vicino ai capelli. Attraverso questo condotto, il sudore prodotto dalla ghiandola scorre sulla superficie della pelle e lo idrata.

Nell'infiammazione della ghiandola sudoripare, prima di tutto c'è un gonfiore del suo dotto escretore, che essendo molto stretto, è completamente bloccato. Il sudore infetto non ha la possibilità di deflusso verso l'esterno, scoppiando con una ghiandola sudoripare, che aumenta di dimensioni e suppurazione. C'è un piccolo ascesso intradermico.

Causa di hydradenitis

La causa principale dell'idradenite è l'infezione. Innumerevoli microrganismi diversi abitano la pelle umana, che, in caso di microtraumi della cute ascellare e inguinale, che abbastanza spesso si verifica quando si radono incurantemente, nelle persone obese durante l'attrito durante intensa attività fisica, specialmente nella stagione calda, entrare nella ghiandola sudoripare, causando la sua infiammazione.

Anche per lo sviluppo di idradenite predispongono varie malattie endocrine, il diabete, così come tutte le malattie, accompagnate da una diminuzione dell'immunità del corpo.

A causa della localizzazione tipica e dei sintomi caratteristici dell'idradenite, nella maggior parte dei casi non presenta alcuna difficoltà nella diagnosi, non solo per i medici, ma per tutti.

Segni di Hydradenitis

Esternamente, l'idrodenite è un leggero gonfiore sulla pelle dell'ascella, che ha un numero di caratteristiche specifiche. Questa formazione di colore rossastro, edematosa, fortemente dolorosa sia a riposo e al momento del tatto. La malattia inizia gradualmente con la comparsa di un piccolo tubercolo sulla pelle, che aumenta gradualmente di dimensioni nell'arco di diversi giorni, e queste dimensioni possono variare ampiamente da granella di miglio a uovo di gallina. Allo stesso tempo, aumenta gradualmente il dolore, che assume il carattere di costante, pulsante, privando una persona del sonno. Spesso i pazienti hanno febbre e malessere.

A causa del tipo caratteristico di idradenite, il nome "succhiare le mammelle" è stato a lungo stabilito tra le persone a causa della somiglianza con il capezzolo di un cane da allattamento.

Il più delle volte, l'idrodenite colpisce una ghiandola sudoripare, rispettivamente, formando così un singolo ascesso sottocutaneo. Tuttavia, ci sono casi in cui l'idrodenite colpisce diverse ghiandole sudoripare, incluso il danno simultaneo a entrambe le ascelle.

Con un decorso favorevole di questa malattia, si sviluppa acutamente, entro due o tre giorni c'è suppurazione della ghiandola sudoripare, un ascesso si apre da solo, il pus esce e in pochi giorni avviene l'auto-recupero. Tuttavia, in alcuni casi, in caso di trattamento tardivo, il processo purulento può estendersi oltre la ghiandola sudoripare. Allo stesso tempo, si verifica un'infiammazione purulenta diffusa della regione ascellare che, a causa delle sue complesse caratteristiche anatomiche, può diffondersi alla spalla, sotto il grande pettorale, sotto la scapola e persino al collo.

Questo è il motivo per cui in tutti i casi di idradenite è necessaria la fornitura tempestiva di cure chirurgiche. Solo con un tale approccio è possibile prevenire efficacemente il verificarsi di gravi complicanze.

Un'altra caratteristica e problema dell'idradenite è la sua ricorrenza piuttosto frequente, vale a dire il ripetersi di nuovo nello stesso luogo. Ci sono pazienti che vengono operati decine di volte, ma nonostante questo, le ulcere appaiono ancora e ancora. Ciò sottolinea ancora una volta l'importanza di un trattamento tempestivo e adeguato come la migliore misura di prevenzione delle complicanze.

trattamento

Il metodo principale di trattamento dell'idradenite purulenta acuta è chirurgico. Esistono due principali metodi di intervento per l'idrolenite:

1. Apertura di hydradenitis. L'operazione consiste nel sezionare la pelle dell'ascella sopra l'ulcera, il pus viene evacuato e la ferita guarisce dopo semplici bende corte. Tuttavia, questo metodo ha un significativo inconveniente: frequenti recidive della malattia a causa del fatto che la ghiandola sudoripare non viene rimossa, che in seguito diventa la causa della re-suppurazione.

2. Asportazione di hydradenitis. Questo tipo di operazione è considerata radicale, cioè, dopo la sua realizzazione, l'idrodenite in questo luogo, di regola, non appare più. L'essenza dell'operazione è che la ghiandola sudore infiammata con pus viene tagliata entro i limiti del tessuto sano e la ferita viene quindi suturata.

Nella maggior parte dei casi, l'idradenite, indipendentemente dal tipo di operazione, viene operata nella clinica in anestesia locale. Solo nei casi più avanzati, specialmente in presenza di più hydradenitis, il paziente deve essere ricoverato in ospedale, dove viene operato in anestesia generale.

Di norma, l'idradenite si presenta in modo favorevole, non provoca complicazioni gravi. Tuttavia, va ricordato che in caso di esacerbazioni frequenti, ripetuti episodi di ulcere, nonostante la chirurgia radicale, si dovrebbe considerare se questo corso di idrolenite è una conseguenza di eventuali gravi disturbi nel corpo. In questi casi, oltre al trattamento chirurgico, è necessario un attento e completo esame del paziente.